新闻热线:022-23122118、13132550786  投稿邮箱:zxstj2020@126.com
天津分社正文
您当前的位置 > 首页 > 民生

书写普惠金融大文章,为长护险发展打造“天津样本”

时间:2024-12-20 15:52:29 新闻热线:022-23122118 来源:中国人寿寿险天津市分公司

  随着我国人口老龄化进程的加速,失能老人数量不断攀升,家庭养老负担日益沉重,传统的社会保障模式已难以充分满足老年人长期护理的需求。探索建立长期护理保险制度是国家为积极应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要举措,这是关系千家万户冷暖的“家事”,更是事关发展成色的 “国事”。

  2020年9月,国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,新增包括天津在内的14个试点城市。

  2020年12月,天津市人民政府正式印发方案推动长护险试点。中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险”)天津市分公司作为天津长护险制度先行先试的经办机构,四年来,公司深入贯彻“以人民为中心”发展理念,发挥长期服务医保经办的经验优势,积极参与试点,保障重度失能人员基本照护需求,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

  创新经办机制 打造“天津样本”

  2021年4月,中国人寿寿险天津市分公司以第一名成绩中标长期护理保险项目主承保资格,公司集中核心资源全力做好经办筹备工作,以专业优势确保长护险工作在天津落地生根。

  经办之初,在天津市医疗保障局指导下,中国人寿寿险天津市分公司牵头各商保公司争分夺秒推进长护险网点新筹和团队新建。10个工作日内完成市级综合服务中心选址、装修和家具设备配备,5个工作日开通400专属服务热线,7个工作日内完成承保片区内55家定点护理机构遴选、资审与三方协议签订工作,5个工作日内协助重度失能人员与定点护理机构制定护理计划、签订护理协议。不到两个月就完成了这一惠及全市610万城镇职工的民生项目经办筹建,中标3个月内成功支付首笔长护险待遇资金。

  在高效推进筹建工作的同时,公司进一步发挥同业合力,在全国首创“市级统筹、片区指导、机构承办”三级运营体系,依托1个市级中心、3个片区中心、21个辖区分中心,形成覆盖全市各行政区纵向到底、横向到边的网点布局,走出一条大规模参保、多机构经办模式下高效与规范并行的经办路径,织密了与政府部门、护理机构、失能人员的服务网。

  在多年长护险服务体系探索中,逐步形成稳健持续的筹资运行机制、公平适度的待遇保障机制、有效可及的服务供给机制、严密有力的资金监管机制,为进一步推动制度更加成熟定型奠定了基础。

  坚持专业管理 践行保险初心

  四年以来,天津长护险在制度创新中坚定前行,逐步形成“市级统筹、同业协作、中心执行”的长护险“三级联动”委托经办工作体系。在委托经办管理体系下,天津市长护险建立长护险议事决策机制,中国人寿寿险天津市分公司牵头以共商共议的原则决策部署重大事项。长护险服务中心设立“1+21”二级架构,即1个市级综合服务中心与21个区级服务分中心双向联动,分工明确推进各项工作落实落地。公司结合实际需求,合理配置经办人员,科学设置服务岗位,组建近70人的专业化经办队伍,团队中具备医疗、康复专业背景人员占比超30%。高频次开展政策和技能培训,进一步提升经办人员专业素质,切实为参保人提供高质量长护险服务。

  在健全机制与队伍的同时,公司聚焦机构准入、失能评估、稽核检查、档案管理、服务管理、待遇结算和群众满意度等重点工作和关键环节,抓严抓细、抓实抓好日常管理管控,确保长护险承办工作安全、规范、高效运行,为失能人员提供更高质量的长期护理服务,更好地为失能家庭撑起温暖关爱“照护伞”。2024年累计支付长护险基金10690万元,惠及重度失能群众近8000人。

  推动多元供给 发挥保障功能

  中国人寿寿险天津市分公司总经理杨绍欣表示,公司将进一步发挥保险的经济“减震器”和社会“稳定器”功能,牢牢把握“国寿姓党”的政治属性和保险为民的人民属性,拓展普惠保险保障深度与广度,积极践行主承保公司的担当作为,为守护人民美好幸福生活而不懈奋斗。

  未来,公司将始终立足保险功能定位,精准把握时代脉搏,以书写好金融“五篇大文章”为重要抓手,持续优化服务体系,创新服务模式,在应对人口老龄化、健全社会保障体系的伟大征程中,不断凸显金融央企的政治性、人民性、专业性,让更多老人在老有所护的道路上,真切感受到社会的关爱与温暖,为推动社会的可持续发展贡献金融保险力量。

[编辑:]
  • 中国新闻网1
  • 中国农业发展银行
  • 中国农业发展银行
  • 中国新闻周刊
中新专题
1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 7/10 8/10 9/10 10/10