百姓受益 中国慢淋诊疗现状调研项目在天津启动
由中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中国慢性淋巴细胞白血病工作组发起的《中国慢性淋巴细胞白血病诊疗现状白皮书》调研项目日前在津启动。据了解,本次调研预计为期半年,将覆盖全国约450家医院近1000位血液科临床医生的大样本数据。调研旨在摸底我国慢性淋巴细胞白血病(以下简称“慢淋”)的患病及诊疗现状,提升我国慢淋精准化、规范化诊疗以及长期疾病管理水平,最终使患者获益更多。
据中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员、中国医学科学院血液病医院邱录贵教授介绍,慢性淋巴细胞白血病是B细胞淋巴瘤的一种亚型,中老年人群多发。血象检查异常、淋巴结肿块和脾脏增大是该病患者常见首诊症状。另有约三分之一的慢淋患者无症状,他们中的一些病人即使不治疗也不会因该病影响寿命。本世纪初以来,以BTK抑制剂为代表的靶向新药的问世,使多数慢淋患者能够获得治愈,进入慢性病全程管理模式。目前,BTK抑制剂是慢淋治疗标准推荐方案。
邱录贵说,近年来,我国慢淋病发病情况有以下特点,一是发病率快速上升。根据80年代的流行病学调查,我国慢淋发病率约为0.18/10万,低于欧美等国。但随着人口老龄化趋势加重,以及公众健康查体意识的提高,慢淋的发病率正呈现明显上升趋势,国内一些大的血液病医院2015年慢淋病例数是2009年的5倍之多。二是我国患者发病年龄早于欧美。我国中位诊断年龄为59岁,欧美为70岁。三是医生、患者普遍认识不足。国内慢淋的诊断率还较低,患者平均首次确诊时间高于欧美国家。《2019淋巴瘤患者生存状况白皮书》数据显示,在参与调研的4000多位患者中,约23%的慢淋患者曾被误诊为非淋巴瘤疾病。
邱录贵表示,通过此次调研,将建立一整套针对我国患者体质特点的治疗指南和符合我国国情的诊疗流程。他认为今后我国慢淋患者较为理想的诊疗流程是在基层医院或体检中发现血象异常等慢淋高危症状,转入有血液病治疗经验的高级别医院做更深入的检查加以确诊并出具治疗方案,治疗一个疗程后经评估有效,可以转入基层医院继续治疗,之后定期到确诊医院复查并调整诊疗方案。